Forms
This site includes forms designed by the Pennsylvania Department of Education to ensure that students with disabilities receive a free, appropriate, public education. Forms are available for the Infant-Toddler/Early Intervention, Preschool/Early Intervention, and School-age programs, and include both annotated and non-annotated versions. Forms are available as Word and pdf documents.
Bureau of Special Education Complaint Form
Access the State Complaint Form on PDE's State Complaints and Dispute Resolution page.
State Complaint Forms in other languages are also available on the State Complaints and Dispute Resolution page.
Complaint Resolution Procedures
If you need more information about the complaint process or if you are unable to print the packet and would like to receive a complaint form by mail, please contact the Special Educaton ConsultLine at 1-800-879-2301, ConsultLine@odr-pa.org or submit an online request.
Effective Date:11/16/2014 11:00:00 PM
PROCEDURAL SAFEGUARDS NOTICE - School Age
دستوری تحفظات کے نوٹس میں 3-21 سال کی عمر والے معذور بچے کے والدین کے تمام حقوق کی مکمل وضاحت موجود ہے، جب ان کے بچے کو خصوصی تعلیمی خدمات کے بھیجا جاتا ہے یا وہ حاصل کررہا ہوتا ہے۔ یہ ماڈل فارم ایک فارمیٹ فراہم کرتا ہے جس کا انتخاب LEAs والدین کو دستوری تحفظات کے بارے میں معلومات فراہم کرنے کے لیے کرسکتے ہیں۔ اس ترمیم شدہ دستوری تحفظات کے نوٹس میں والدین کے لیے ضمیمہ A میں اضافی وسائل شامل ہیں۔ اس دستاویز میں آفس فار ڈسپُٹ ریزولیوشن (ODR) کا درخواست فارم برائے IEP/IFSP سہولیات فراہمی، ثالثی، تشخیصی مصالحت کانفرنسترامیم(ECC) اور ایک ترمیم شدہ باضابطہ طریقے سے شکایت والا درخواست فارم شامل ہے۔ ترمیم شدہ دستوری تحفظات کے نوٹس کےترامیمفوٹر میں "اکتوبر 2014" درج ہے۔
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:6/30/2008 11:00:00 PM
AGREEMENT TO WAIVE REEVALUATION - School Age
یہ فارم 1 جولائی، 2008 سے مؤثر ہے۔ یہ نیا فارم دوبار تشخیص سے دستبرداری کے لیے والدین کی رضامندی حاصل کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ پہلے یہ درخواست "دوبارہ تشخیص/دوبارہ تشخیص سے دستبرداری پر آمادگی" کے فارم میں شامل تھا۔ شرح کے ساتھ ورژن دستیاب ہے
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:6/30/2008 11:00:00 PM
REEVALUATION REPORT (RR) - School Age
یہ فارم 1 جولائی، 2008 کی شروعات سے مؤثر ہے اور اس میں ترمیم شدہ ابواب 14 اور 711 کے نئے دفعات کا عکس موجود ہے۔ یہ نئی دوبارہ تشخیص کی رپورٹ (ایک فوٹر کے ساتھ جس میں "جولائی 2008 کی ترامیم" ہے) موجودہ دوبارہ تشخیص کی رپورٹ کی جگہ لیتی ہے۔ شرح کے ساتھ ورژن دستیاب ہے
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:11/16/2014 11:00:00 PM
NOTICE OF RECOMMENDED EDUCATIONAL PLACEMENT/PRIOR WRITTEN NOTICE (NOREP/PWN) - School Age
یہ NOREP/PWN فارم ایک فارمیٹ فراہم کرتا ہے جس کا انتخابترامیمLEAs والدین کو ان کے بچوں کے لیے مجوزہ تعلیمی پروگرام اور LEA کے ذریعہ کی گئی دیگر کارروائیوں سے آگاہ کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اس ترمیم شدہ NOREP/PWN میں والدین کے لیے صفحہ 4 پر اضافی وسائل شامل ہیں۔ اس ترمیم شدہ فارم کے فوٹر میں "اکتوبر 2014" درج ہے۔ شرح کے ساتھ ورژن دستیاب ہے
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:6/30/2008 11:00:00 PM
PARENTAL CONSENT TO EXCUSE MEMBERS FROM ATTENDING THE IEP TEAM MEETING - School Age
یہ فارم 1 جولائی، 2008 کی شروعات سے مؤثر ہے اور اس میں ترمیم شدہ ابواب 14 اور 711 کے نئے دفعات کا عکس موجود ہے۔ یہ نیا دعوت نامہ (ایک فوٹر کے ساتھ جس میں "جولائی 2008 کی ترامیم" ہے) موجودہ دعوت نامے کی جگہ لیتا ہے۔ اس دعوت نامے میں اب IEP ممبران کو IEP ٹیم میٹنگ میں شرکت سے مُستَثنٰی کرنے کے لیے والدین کی منظوری کی درخواست شامل نہیں ہے۔ اب یہ درخواست ایک علیحدہ فارمترامیم"ممبران کو IEP ٹیم میٹنگ میں شرکت سے مُستَثنٰی کرنے کے لیے والدین کی منظوری" کے ساتھ کی جاتی ہے۔ شرح کے ساتھ ورژن دستیاب ہے
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:11/30/2010 11:00:00 PM
COMMUNICATION PLAN – School Age
ایسے کسی طالب علم کے IEP میں مواصلت کا پلان شامل کیا جانا ضروری ہے جو بہرا ہو یا جسے سننے میں دشواری ہو۔ مواصلت کے پلان کا فارم پر دسمبر 2010 میں نظرثانی کی گئی تھی۔ اس وقت بہرے اندھے طلباء کے لیے مواصلتی ضرورتوں اور امدادی ٹکنالوجی آلات اور خدماتترامیمکو شامل کرنے کے لیے پلان کے سیکشنز I اور III میں اضافہ جات کیے کئے تھے۔ ترمیم شدہ پلان میں ایک فوٹر (زیر پا حاشیہ) ہے جس میں دسمبر 2010 لکھا ہے۔ شرح کے ساتھ ورژن دستیاب ہے
Age:School Age
Language:Urdu
Effective Date:6/30/2008 11:00:00 PM
PARENTAL CONSENT TO EXCUSE MEMBERS FROM ATTENDING THE IEP TEAM MEETING - School Age
يسري هذا النموذج اعتبارًا من 1 يوليو 2008 ويعكس البنود الجديدة للفصلين المعدّلين 14 و711. هذه الدعوة الجديدة (مع تذييل يشير إلى "تعديلات يوليو 2008") تحل محل الدعوة الحالية. هذه الدعوة لم تعد تحتوي على طلب موافقة ولي الأمر على إعفاء أعضاء فريق برنامج التعليم المنفرد من حضور اجتماع فريق برنامج التعليم المنفرد. ويتم إجراء هذا الطلب الآن باستخدام نموذج منفصل وهو "موافقة ولي الأمر على إعفاء الأعضاء من حضور اجتماع فريق برنامج التعليم المنفرد". تتوفر نسخة مذيلة
Age:School Age
Language:Arabic
Effective Date:3/29/2015 11:00:00 PM
Prior Written Notice for Initial Evaluation and Request for Consent Form - School Age
يسري هذا النموذج الجديد اعتبارًا من 30 مارس 2015 ويعكس شرط خضوع التقييمات الأولية لمتطلبات الإخطار الواردة بقانون تعليم المعاقين بالفقرة 34 CFR. 300.503-300.504، ومتطلبات موافقة ولي الأمر بالفقرة 34 CFR. 300.300. بموجب الفقرة 34 CFR. 300.503(أ) يجب على المؤسسة التعليمية المحلية تقديم إخطار كتابي إلى ولي أمر الطفل المعاق والذي يوضح أي إجراءات تقييم تقترح المؤسسة اتخاذها، ويجب منح ولي أمر الطفل المعاق الفترة الكافية قبل أن تقوم المؤسسة العامة بما يلي:
(1) اقتراح إنشاء أو تعديل التحديد أو التقييم أو التسكين التعليمي للطفل أو توفير التعليم العام المناسب والمجاني له
(2) رفض إنشاء أو تعديل التحديد أو التقييم أو التسكين التعليمي للطفل أو توفير التعليم العام المناسب والمجاني له.
هذا النموذج للإخطار الكتابي المسبق للتقييم الأولي وطلب الموافقة يحتوي على متطلبات الإخطار والموافقة للتقييم الأولي. يحل هذا النموذج محل نموذج الموافقة - إذن التقييم. ويحتوي على التذييل "تم التعديل في يناير 2015". تتوفر نسخة مذيلة
Age:School Age
Language:Arabic
Effective Date:6/30/2008 11:00:00 PM
AGREEMENT TO WAIVE REEVALUATION - School Age
यो फाराम जुलाई 1, 2008 को सुरुवात देखि प्रभावकारी छ। यो नयाँ फाराम पुनर्मूल्याङ्कन त्याग्न अभिभावकको सम्झौता प्राप्त गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो अनुरोध पहिले “पुनर्मूल्याङ्कन/पुनर्मूल्याङ्कनको त्यागको सम्झौता” फाराममा समावेश थियो। व्याख्या गरिएको संस्करण उपलब्ध छ
Age:School Age
Language:Nepali
Effective Date:3/29/2015 11:00:00 PM
Prior Written Notice for Initial Evaluation and Request for Consent Form - School Age
यो नयाँ फाराम मार्च 30, 2015 को सुरुवातमा प्रभावकारी भएको हो र प्रारम्भिक मूल्याङ्कनहरू 34 CFR खण्ड 300.503-300.504 को IDEA को सूचना आवश्यकताहरू र 34 CFR खण्ड अन्तर्गतको 34 CFR खण्ड 300.503-300 को अभिभावकीय मञ्जुरी आवश्यकताहरू सँग सम्बन्धित छन्। 34 CFR खण्ड 300.503(A) अन्तर्गत स्थानीय निकाय (LEA) ले असक्षमता भएका बच्चाका अभिभावकहरूलाई निकायले सञ्चालन गर्ने प्रस्ताव गरेका कुनै पनि मूल्याङ्कन प्रक्रियाहरूलाई बयान गर्ने लिखित सूचना उपलब्ध गराउनुपर्छ र सार्वजनिक निकायको अगाडि असक्षमता भएका बच्चाका अभिभावकहरूलाई उचित समय अगावै दिइएको हुनुपर्छ।
(1) बच्चाको पहिचान, मूल्याङ्कन वा शैक्षिक स्थान वा नि:शुल्क उपयुक्त सार्वजनिक शिक्षा (FAPE) को प्रावधानलाई सञ्चालन गर्न वा परिवर्तन गर्न लागि प्रस्ताव गर्छ; वा
(2) बच्चाको पहिचान, मूल्याङ्कन वा शैक्षिक स्थान वा FAPEको प्रावधानलाई सञ्चालन गर्न वा परिवर्तन गर्न लागि अस्वीकार गर्छ।
प्रारम्भिक मूल्याङ्कनको लागि पूर्व लिखित सूचना र मञ्जुरीको लागि अनुरोध फारामले प्रारम्भिक मूल्याङ्कनको सूचना र मञ्जुरीका आवश्यकताहरूलाई समावेश गर्छ। यस फारामले मूल्याङ्कन गर्ने अनुमति - मञ्जुरी फारामलाई प्रतिस्थापन गर्छ। यसले “संशोधन जनवरी 2015” को पादलेखलाई समावेश गर्छ। व्याख्या गरिएको संस्करण उपलब्ध छ
Age:School Age
Language:Nepali